Diabetes merupakan momok untuk banyak orang yang menderitanya. Sayang sekali, sebagian besar tidak menyadarinya. Bahkan mungkin lebih dari 80% penderita diabetes, kadar gulanya dalam darah tidak terkontrol dengan baik. Padahal, mereka terancam hari tua yang tidak menyenangkan, karena berbagai komplikasi akan terjadi bila kontrol jelek. Sebut saja gangguan penglihatan, fungsi ginjal buruk dengan kemungkinan cuci darah, luka yang tidak bisa sembuh dan berakhir dengan amputasi anggota tubuh, kemunduran kesehatan pada umumnya, dsb. Bagaimana mengontrol sendiri kadar gula dalam darah sambil tetap memperoleh regimen pengobatan dokter ?
1. Hal yang terpenting dan harus disadari bahwa tidak ada cara lain daripada mengendalikan diri terhadap makanan manis. Pengobatan apa dan berapa pun tidak akan berhasil jika kita tidak bisa mengontrol masukan makanan.
2. Gerak badan dan menjaga berat tubuh tidak berlebih, mengurangi lemak di perut dan bagian lain.
3. Untuk verifikasi, ukur kadar gula setidaknya 1 bulan sekali, dan apabila diperlukan bahkan dapat satu sampai dua minggu sekali untuk menilai apakah upaya kita sudah berhasil.
Target pengobatan diabetes ialah untuk mencapai kadar gula darah yang normal (atau mendekati), tanpa terjadi hipoglikemia. American Diabetic Association (ADA) tahun 2000 telah menetapkan patokan nilai gula darah untuk menjamin minimalnya risiko komplikasi diabetes. Ini agar kita bisa menikmati hidup seperti orang normal tanpa dihantui oleh komplikasi. Kriteria itu menyebutkan, kadar gula puasa berada di antara 80 - 110 mg, dua jam sesudah makan harus di antara 100 - 140mg%, sedangkan glikoHb harus di antara 6 - 7%. Yang disebut terakhir ini paling menentukan dan berhubungan erat dengan adanya komplikasi. GlikoHb yang disebut juga HbA1c mencerminkan kadar gula selama 2 - 3 bulan terakhir dan merupakan persentase kadar gula dalam sel darah merah (yang masa hidupnya memang tiga bulan). Maka parameter ini mencerminkan kontrol gula selama 2 - 3 bulan terakhir. Dengan alat kecil untuk mengukur kadar gula sendiri di rumah, pengontrolan ini dapat dilakukan meski tetap di bawah pengawasan dokter Anda.
Pengaturan dosis obat di rumah sakit sering dalam suasana artifisial, padahal di rumah cara hidup sangat berlainan. Benchmark ini merupakan standar yang berat sekali, karena memaksa kita untuk mengubah pola hidup dan makan. Di sisi lain kita akan “terjamin” (dengan batasan ‘arti jaminan’ dalam ilmu pengobatan) bisa hidup lebih lama dan sehat. Dengan kemauan keras, hal ini tidak mustahil, terutama untuk mereka yang mau menikmati kebahagiaannya selama hidup. Misi ini tentu harus diusahakan bersama dokter keluarga/spesialis kita yang juga menggunakan target ini sebagai sasaran regimen pengobatannya. Tentu dokter mau tak mau harus menyediakan waktu untuk itu, serta terus memantau ketat perkembangan gula darah pasiennya dalam suasana hidup sehari-hari (tidak perlu di rumah sakit yang artifisial). Sudah tentu kita sendiri dapat memantau kemajuan atau kemundurannya berdasarkan benchmark di atas.
Target yang ditentukan oleh ADA sebenarnya sangat riil dan bisa tercapai karena dewasa ini tersedia obat antidiabetik dengan empat macam cara kerja. Beda dengan beberapa tahun lalu, ketika hal ini sulit dilakukan karena insulin dan obat oral berisiko sangat besar menimbulkan hipoglikemia (kadar gula anjlok mendadak di bawah normal). Nah, beberapa obat relatif baru kini dapat menghindarkan hipoglikemia. Susahnya, hipoglikemia biasanya disusul dengan hiperglikemia karena penderita hipoglikemia akan minum/makan yang manis-manis. Hal ini tentu menimbulkan masalah kontrol. Belum lagi efek over-correction oleh insulin maupun obat oral yang dosisnya ditambah karena fenomen ini.
Kadar gula sebaiknya tak boleh naik-turun seperti yoyo, karena bisa berakibat fatal. Jadi bagi penderita diabetes sebaiknya periksa gula darah secara teratur untuk mengevaluasi pengobatan sehingga dapat mencegah komplikasi-komplikasi akibat diabetes.
Sunday, November 30, 2008
GOUT
Gout merupakan salah satu jenis reumatik yang sering dijumpai dalam masyarakat. Sejarahnya gout ini menyerang kelompok masyarakat yang mempunyai penghasilan berlebihan dan senang berfoya-foya.
Namun saat ini, di jaman globalisasi, gout dapat menyerang semua lapisan masyarakat. Serangan akut Gout biasanya disertai dengan tanda-tanda radang seperti nyeri, bengkak, panas, dan kulit di atas sendi yang terkena tampak kemerahan.
Fatalnya, apabila penyakit ini tidak terkontrol dengan baik, maka dapat menimbulkan komplikasi pada ginjal.
Apa yang dimaksud dengan Gout?
Gout merupakan penyakit reumatik yang disertai dengan peningkatan asam urat dalam tubuh. Dalam jumlah yang relatif kecil, asam urat ini berasal dari makanan.
Dalam keadaan normal, asam urat ini akan melalui aliran darah yang dikeluarkan melalui ginjal. Sisa asam urat yang tidak dapat dikeluarkan oleh tubuh akan tertimbun pada sendi-sendi.
Serangan gout yang pertama seringkali pada sendi ibu jari kaki. Sendi pergelangan kaki,sendi lutut, sendi siku, dan tangan juga dapat terserang gout. Serangan dapat terjadi tiba-tiba dan seringkali tengah malam. Sendi yang terkena terasa sangat nyeri, bahkan selimut pun tidak dapat ditoleransi. Serangan gout pertama yang tidak diobati akan sembuh dalam waktu satu minggu sampai sepuluh hari.
Setelah serangan pertama yang biasanya hanya mengenai satu sendi, biasanya penderita akan memasuki masa bebas serangan selama beberapa bulan sampai beberapa tahun. Tetapi bila penyakit ini tidak diobati dengan baik, maka serangan akut akan menjadi lebih sering, maka sakit bertambah lama dan dapat menyerang sendi-sendi yang lain. Serangan yang berulang-ulang akan memicu kerusakan sendi. Asam urat yang berlebihan juga dapat tertimbun pada jaringan-jaringan lain. Timbunan kristal urat ini disebut tophi. Tophi sering ditemukan dekat dengan sendi yang sering mengalami serangan akut atau disekitar siku, ibu jari, dan bagian luar telinga. Tophi biasanya tampak setelah bertahun-tahun.
Serangan akut dapat terjadi tiba-tiba tanpa sebab yang nyata, namun hal-hal di bawah ini dapat merupakan pemicu, yaitu
• Alkohol
• Makan berlebihan
• Trauma ringan pada sendi
• Kekurangan cairan (kurang minum)
• Diet yang terlalu ketat
• Puasa, misalnya sebelum menjalankan operasi.
Pada sebagian penderita, asam urat yang berlebihan dapat tertimbun dalam jaringan ginjal dan membentuk batu ginjal, kadang-kadang juga ditemukan batu dalam kandung kemih. Hal tersebut akan mengganggu fungsi ginjal dan kadang-kadang timbul nyeri hebat pada daerah pinggang.
Siapa saja yang dapat terserang gout?
Sebagian penderita gout disertai dengan kadar asam urat yang tinggi dalam darah yang disebut hiperurisemia.
Hiperurisemia terjadi apabila ginjal tidak mampu mengeluarkan asam urat yang berlebihan dari dalam tubuh. Hiperurisemia dan gout dapat bersifat herediter. Berat badan berlebihan, peminum alkohol atau kurang minum air putih dapat mempengaruhi keadaan hiperurisemia ini.
Sekitar 90 % penderita gout adalah pria. Serangan gout biasanya terjadi pada usia antara 40-50 tahun, namun hal itu dapat terjadi pada semua kelompok usia. Wanita pada umumnya baru terserang gout setelah menopause.
Tanda-tanda terserang gout
Serangan akut gout biasanya terjadi tiba-tiba pada satu sendi, sebagian besar pada ibu jari kaki (70-80 %). Namun serangan demikian juga dapat terjadi pada beberapa gangguan reumatik lain seperti pseudogout dan artritis septik. Kadar asam urat dalam darah dapat dinilai dengan pemeriksaan darah.
Hiperurisemia tidak selalu berarti gout. Untuk memastikan diagnosis kadang-kadang diperlukan pemeriksaan cairan sendi untuk melihat ada/tidaknya kristal gout.
Penatalaksanaan artritis gout dibagi atas dua tahap, yaitu :
Pada saat terjadinya serangan akut
Antiinflamasi non-steroid merupakan pilihan dalam menghilangkan nyeri dan bengkak. Biasanya digunakan dalam waktu singkat dan efektivitas umumnya terjadi dalam 2 hari.
Colchicine, telah digunakan selama lebih dari 1500 tahun untuk menghilangkan inflamasi akibat gout.
Kortikosteroid injeksi pada sendiyang mengalami inflamasi kadang-kadang digunakan untuk mengontrol serangan akut
Pengobatan Jangka Panjang
Allopurinol, untuk mengurangi produksi asam urat
Probenesid, meningkatkan pengeluaran asam urat melalui ginjal
Mengontrol berat badan agat tidak melebihi berat badan ideal
Menghindari makanan yang dapat meningkatkan kadar asam urat dalam darah, misalnya jeroan, kacang-kacangan, makanan kaleng, dsb
Intake cairan yang cukup terutama bila disertai dengan batu ginjal
Latihan yang cukup untuk mempertahankan lingkup gerak sendi.
Gout seringkali berhubungan dengan hipertensi dan gangguan vaskuler lain seperti penyakit jantung koroner, karena itu tekanan darah penderita gout harus dievaluasi secara rutin. Dengan penatalaksanaan yang baik diharapkan gout dapat terkontrol dan komplikasi dapat dihindari
Namun saat ini, di jaman globalisasi, gout dapat menyerang semua lapisan masyarakat. Serangan akut Gout biasanya disertai dengan tanda-tanda radang seperti nyeri, bengkak, panas, dan kulit di atas sendi yang terkena tampak kemerahan.
Fatalnya, apabila penyakit ini tidak terkontrol dengan baik, maka dapat menimbulkan komplikasi pada ginjal.
Apa yang dimaksud dengan Gout?
Gout merupakan penyakit reumatik yang disertai dengan peningkatan asam urat dalam tubuh. Dalam jumlah yang relatif kecil, asam urat ini berasal dari makanan.
Dalam keadaan normal, asam urat ini akan melalui aliran darah yang dikeluarkan melalui ginjal. Sisa asam urat yang tidak dapat dikeluarkan oleh tubuh akan tertimbun pada sendi-sendi.
Serangan gout yang pertama seringkali pada sendi ibu jari kaki. Sendi pergelangan kaki,sendi lutut, sendi siku, dan tangan juga dapat terserang gout. Serangan dapat terjadi tiba-tiba dan seringkali tengah malam. Sendi yang terkena terasa sangat nyeri, bahkan selimut pun tidak dapat ditoleransi. Serangan gout pertama yang tidak diobati akan sembuh dalam waktu satu minggu sampai sepuluh hari.
Setelah serangan pertama yang biasanya hanya mengenai satu sendi, biasanya penderita akan memasuki masa bebas serangan selama beberapa bulan sampai beberapa tahun. Tetapi bila penyakit ini tidak diobati dengan baik, maka serangan akut akan menjadi lebih sering, maka sakit bertambah lama dan dapat menyerang sendi-sendi yang lain. Serangan yang berulang-ulang akan memicu kerusakan sendi. Asam urat yang berlebihan juga dapat tertimbun pada jaringan-jaringan lain. Timbunan kristal urat ini disebut tophi. Tophi sering ditemukan dekat dengan sendi yang sering mengalami serangan akut atau disekitar siku, ibu jari, dan bagian luar telinga. Tophi biasanya tampak setelah bertahun-tahun.
Serangan akut dapat terjadi tiba-tiba tanpa sebab yang nyata, namun hal-hal di bawah ini dapat merupakan pemicu, yaitu
• Alkohol
• Makan berlebihan
• Trauma ringan pada sendi
• Kekurangan cairan (kurang minum)
• Diet yang terlalu ketat
• Puasa, misalnya sebelum menjalankan operasi.
Pada sebagian penderita, asam urat yang berlebihan dapat tertimbun dalam jaringan ginjal dan membentuk batu ginjal, kadang-kadang juga ditemukan batu dalam kandung kemih. Hal tersebut akan mengganggu fungsi ginjal dan kadang-kadang timbul nyeri hebat pada daerah pinggang.
Siapa saja yang dapat terserang gout?
Sebagian penderita gout disertai dengan kadar asam urat yang tinggi dalam darah yang disebut hiperurisemia.
Hiperurisemia terjadi apabila ginjal tidak mampu mengeluarkan asam urat yang berlebihan dari dalam tubuh. Hiperurisemia dan gout dapat bersifat herediter. Berat badan berlebihan, peminum alkohol atau kurang minum air putih dapat mempengaruhi keadaan hiperurisemia ini.
Sekitar 90 % penderita gout adalah pria. Serangan gout biasanya terjadi pada usia antara 40-50 tahun, namun hal itu dapat terjadi pada semua kelompok usia. Wanita pada umumnya baru terserang gout setelah menopause.
Tanda-tanda terserang gout
Serangan akut gout biasanya terjadi tiba-tiba pada satu sendi, sebagian besar pada ibu jari kaki (70-80 %). Namun serangan demikian juga dapat terjadi pada beberapa gangguan reumatik lain seperti pseudogout dan artritis septik. Kadar asam urat dalam darah dapat dinilai dengan pemeriksaan darah.
Hiperurisemia tidak selalu berarti gout. Untuk memastikan diagnosis kadang-kadang diperlukan pemeriksaan cairan sendi untuk melihat ada/tidaknya kristal gout.
Penatalaksanaan artritis gout dibagi atas dua tahap, yaitu :
Pada saat terjadinya serangan akut
Antiinflamasi non-steroid merupakan pilihan dalam menghilangkan nyeri dan bengkak. Biasanya digunakan dalam waktu singkat dan efektivitas umumnya terjadi dalam 2 hari.
Colchicine, telah digunakan selama lebih dari 1500 tahun untuk menghilangkan inflamasi akibat gout.
Kortikosteroid injeksi pada sendiyang mengalami inflamasi kadang-kadang digunakan untuk mengontrol serangan akut
Pengobatan Jangka Panjang
Allopurinol, untuk mengurangi produksi asam urat
Probenesid, meningkatkan pengeluaran asam urat melalui ginjal
Mengontrol berat badan agat tidak melebihi berat badan ideal
Menghindari makanan yang dapat meningkatkan kadar asam urat dalam darah, misalnya jeroan, kacang-kacangan, makanan kaleng, dsb
Intake cairan yang cukup terutama bila disertai dengan batu ginjal
Latihan yang cukup untuk mempertahankan lingkup gerak sendi.
Gout seringkali berhubungan dengan hipertensi dan gangguan vaskuler lain seperti penyakit jantung koroner, karena itu tekanan darah penderita gout harus dievaluasi secara rutin. Dengan penatalaksanaan yang baik diharapkan gout dapat terkontrol dan komplikasi dapat dihindari
Saturday, November 29, 2008
PETUNJUK KESELAMATAN BAGI PENGEMUDI
Berada didalam kendaraan kadang-kadang dapat memberi rasa tidak aman dan mungkin juga dapat membuat anda menjadi sasaran. Berikut ini beberapa petunjuk yang dirancang khusus untuk keselamatan anda selama mengemudi.
- Terjebak dalam kepadatan lalu lintas tidak hanya membuat anda frustrasi tetapi juga menjadi sasaran tindak kejahatan. Bila memungkinkan, coba rute alternatif yang relatif bebas dari lampu lalu lintas atau persimpangan dimana kemacetan dapat terjadi.
- Sedapat mungkin lakukan perjalanan di jalan yang berpenerangan baik, dan banyak orang. Jendela harus tetap tertutup dan pintu-pintu terkunci. Pastikan bahwa tempat untuk semua barang berharga seperti hand phone, laptop, tas kantor, dll., harus selalu berada sejauh mungkin dari penglihatan.
- Usahakan agar mesin kendaraan tetap dalam kondisi baik. Pastikan tangki bahan bakar kendaraan dalam keadaan penuh, lampu sorot dapat menyala, ban serap telah dipompa, dongkerak, kunci ban, perangkat kunci-kunci utama, jemper, alat P3K dan satu galon air untuk mesin. Pastikan bahwa supir anda tahu bagaimana cara mengganti ban. (Minta supir anda melakukan rotasi ban di rumah.) Pastikan kemana tujuan anda dan cara mencapai tujuan tersebut. Sediakan peta jalan atau petunjuk/direktori Jakarta di kendaraan setiap saat.
- Bila parkir di malam hari, pilih tempat yang lampunya tetap menyala ketika anda kembali. Periksa apakah ada gelandang di sekitarnya sebelum meninggalkan kendaraan. Sebaiknya jangan pernah memarkir kendaraan di jalan bila memang ada garasi atau tempat parkir yang aman.
- Bila harus berhenti di lampu merah, coba posisikan kendaraan dengan jarak kira-kira 2 meter dari kendaraan yang ada di depan, sehingga anda dapat dengan cepat bergerak maju.
- Posisi yang paling aman di lampu lalu lintas adalah di barisan depan atau di sisi kiri bila ada lajur belok kiri. Ketika mendekati lampu merah, kemudikan kendaraan dengan lambat agar tidak langsung berhenti dan tetap bergerak perlahan sambil menunggu lampu hijau. • Bila sedang menunggu di lampu merah, lihat selalu ke kaca spion untuk mengawasi orang yang ada di sekitar kendaraan. Seluruh pintu dan jendela harus terkunci dan jangan pernah dibuka.
- Bila kendaraan anda sedang diserang segera kemudikan kendaraan anda menjauh dari serangan, bila anda terperangkap di keramaian lalulintas dan tidak dapat menjauh maka anda harus membunyikan klakson dan menghidupkan semua lampu kendaraan terus menerus dan pada dasarnya akan menarik perhatian orang kepada anda. Bagaimanapun juga anda jangan sampai membuka jendela, atau membuka pintu, atau lari keluar dari kendaraan. Tetaplah berada di dalam kendaraan.
- Pada saat mengemudi di jalan-jalan utama/arteri, usahakan sesering mungkin berada di lajur cepat. Kendaraan-kendaraan sering terhenti karena melindas benda-benda tajam yang memang sengaja ditaruh di jalan dan benda-benda ini biasanya ditebarkan di lajur lambat, dekat tepi jalan.
- Bila ban rusak atau dikempeskan - Jangan Berhenti. Terus kemudikan kendaraan sampai ke tempat yang lebih aman untuk memeriksa dan memperbaikinya. Bila perlu terus kemudikan kendaraan sampai sejauh 5 atau 10 kilometer untuk mencari tempat yang aman untuk parkir. Bila seorang pengendara sepeda motor mengetok jendela atau mencoba menarik perhatian anda ke kerusakan tersebut, jangan hiraukan dan jangan buka jendela.
- Sementara anda meneruskan perjalanan dengan ban kempes, nyalakan lampu tanda bahaya dan bunyikan klakson untuk menarik perhatian polisi dan satuan pengamanan (satpam). Ada beberapa tempat aman untuk berhenti bila anda membutuhkannya. Hotel atau tempat parkir, gedung-gedung perkantoran, apartemen dan restoran biasanya mempunyai lampu penerangan yang baik dan satpam.
- Sebelum anda membuka pintu kendaraan untuk memeriksa kerusakan, periksa terlebih dahulu keadaan di sekitar anda apakah ada seseorang yang mengendarai sepeda motor mengikuti anda. Jangan gunakan sistim kunci sentral pada saat akan keluar dari kendaraan. Buka pintu anda saja dan begitu anda keluar segera tutup pintu kembali. Pastikan selalu bahwa pintu kendaraan terkunci ketika mengganti ban. Biarkan penumpang lainnya berada di dalam kendaraan sementara anda dan supir mengganti ban.
Tempat-tempat Yang Rawan Kejahatan Lalu Lintas di Jakarta
Sedapat mungkin, hindari jalan-jalan yang tidak mempunyai lampu penerangan yang baik, banyak persimpangan, kolong jembatan layang atau kolong jalan tol.
* Berikut ini daftar beberapa lokasi dimana dapat terjadi masalah yang potensial:
Jakarta Selatan: Lebak Bulus, CSW Blok M, Tanjung Barat (lintasan kereta api), Trakindo, Pasar Rebo, Kuningan, Ragunan, Pancoran, Tebet, Casablanca, Blok A, Jalan Fatmawati, Tebet, Pasar Minggu, Jalan Ciledug Raya, Bulungan dan Mayestik.
Jakarta Timur: Bypass, Priok, Halim, Cawang, Pulo Gadung, Pramuka, Rawamangun, Jalan DI Panjaitan, Jalan Otista-Dewi Sartika dan Pasar Jatinegara.
Jakarta Barat: Daan Mogot, Grogol, Cengkareng (bukan jalan tol), Pluit, Slipi, Kota, Jalan Gadjah Mada, Glodok, Jalan Kyai Tapa, Roxy, Slipi-Palmerah dan Tomang.
Jakarta Pusat/Utara: Menteng (di depan Hotel Aryaduta), Senen, Salemba, Monas, Harmoni, Pasar Baru, Tanah Abang, Karet, Benhil, Pejompongan, Jalan Kramat Raya, Cikini,
- Terjebak dalam kepadatan lalu lintas tidak hanya membuat anda frustrasi tetapi juga menjadi sasaran tindak kejahatan. Bila memungkinkan, coba rute alternatif yang relatif bebas dari lampu lalu lintas atau persimpangan dimana kemacetan dapat terjadi.
- Sedapat mungkin lakukan perjalanan di jalan yang berpenerangan baik, dan banyak orang. Jendela harus tetap tertutup dan pintu-pintu terkunci. Pastikan bahwa tempat untuk semua barang berharga seperti hand phone, laptop, tas kantor, dll., harus selalu berada sejauh mungkin dari penglihatan.
- Usahakan agar mesin kendaraan tetap dalam kondisi baik. Pastikan tangki bahan bakar kendaraan dalam keadaan penuh, lampu sorot dapat menyala, ban serap telah dipompa, dongkerak, kunci ban, perangkat kunci-kunci utama, jemper, alat P3K dan satu galon air untuk mesin. Pastikan bahwa supir anda tahu bagaimana cara mengganti ban. (Minta supir anda melakukan rotasi ban di rumah.) Pastikan kemana tujuan anda dan cara mencapai tujuan tersebut. Sediakan peta jalan atau petunjuk/direktori Jakarta di kendaraan setiap saat.
- Bila parkir di malam hari, pilih tempat yang lampunya tetap menyala ketika anda kembali. Periksa apakah ada gelandang di sekitarnya sebelum meninggalkan kendaraan. Sebaiknya jangan pernah memarkir kendaraan di jalan bila memang ada garasi atau tempat parkir yang aman.
- Bila harus berhenti di lampu merah, coba posisikan kendaraan dengan jarak kira-kira 2 meter dari kendaraan yang ada di depan, sehingga anda dapat dengan cepat bergerak maju.
- Posisi yang paling aman di lampu lalu lintas adalah di barisan depan atau di sisi kiri bila ada lajur belok kiri. Ketika mendekati lampu merah, kemudikan kendaraan dengan lambat agar tidak langsung berhenti dan tetap bergerak perlahan sambil menunggu lampu hijau. • Bila sedang menunggu di lampu merah, lihat selalu ke kaca spion untuk mengawasi orang yang ada di sekitar kendaraan. Seluruh pintu dan jendela harus terkunci dan jangan pernah dibuka.
- Bila kendaraan anda sedang diserang segera kemudikan kendaraan anda menjauh dari serangan, bila anda terperangkap di keramaian lalulintas dan tidak dapat menjauh maka anda harus membunyikan klakson dan menghidupkan semua lampu kendaraan terus menerus dan pada dasarnya akan menarik perhatian orang kepada anda. Bagaimanapun juga anda jangan sampai membuka jendela, atau membuka pintu, atau lari keluar dari kendaraan. Tetaplah berada di dalam kendaraan.
- Pada saat mengemudi di jalan-jalan utama/arteri, usahakan sesering mungkin berada di lajur cepat. Kendaraan-kendaraan sering terhenti karena melindas benda-benda tajam yang memang sengaja ditaruh di jalan dan benda-benda ini biasanya ditebarkan di lajur lambat, dekat tepi jalan.
- Bila ban rusak atau dikempeskan - Jangan Berhenti. Terus kemudikan kendaraan sampai ke tempat yang lebih aman untuk memeriksa dan memperbaikinya. Bila perlu terus kemudikan kendaraan sampai sejauh 5 atau 10 kilometer untuk mencari tempat yang aman untuk parkir. Bila seorang pengendara sepeda motor mengetok jendela atau mencoba menarik perhatian anda ke kerusakan tersebut, jangan hiraukan dan jangan buka jendela.
- Sementara anda meneruskan perjalanan dengan ban kempes, nyalakan lampu tanda bahaya dan bunyikan klakson untuk menarik perhatian polisi dan satuan pengamanan (satpam). Ada beberapa tempat aman untuk berhenti bila anda membutuhkannya. Hotel atau tempat parkir, gedung-gedung perkantoran, apartemen dan restoran biasanya mempunyai lampu penerangan yang baik dan satpam.
- Sebelum anda membuka pintu kendaraan untuk memeriksa kerusakan, periksa terlebih dahulu keadaan di sekitar anda apakah ada seseorang yang mengendarai sepeda motor mengikuti anda. Jangan gunakan sistim kunci sentral pada saat akan keluar dari kendaraan. Buka pintu anda saja dan begitu anda keluar segera tutup pintu kembali. Pastikan selalu bahwa pintu kendaraan terkunci ketika mengganti ban. Biarkan penumpang lainnya berada di dalam kendaraan sementara anda dan supir mengganti ban.
Tempat-tempat Yang Rawan Kejahatan Lalu Lintas di Jakarta
Sedapat mungkin, hindari jalan-jalan yang tidak mempunyai lampu penerangan yang baik, banyak persimpangan, kolong jembatan layang atau kolong jalan tol.
* Berikut ini daftar beberapa lokasi dimana dapat terjadi masalah yang potensial:
Jakarta Selatan: Lebak Bulus, CSW Blok M, Tanjung Barat (lintasan kereta api), Trakindo, Pasar Rebo, Kuningan, Ragunan, Pancoran, Tebet, Casablanca, Blok A, Jalan Fatmawati, Tebet, Pasar Minggu, Jalan Ciledug Raya, Bulungan dan Mayestik.
Jakarta Timur: Bypass, Priok, Halim, Cawang, Pulo Gadung, Pramuka, Rawamangun, Jalan DI Panjaitan, Jalan Otista-Dewi Sartika dan Pasar Jatinegara.
Jakarta Barat: Daan Mogot, Grogol, Cengkareng (bukan jalan tol), Pluit, Slipi, Kota, Jalan Gadjah Mada, Glodok, Jalan Kyai Tapa, Roxy, Slipi-Palmerah dan Tomang.
Jakarta Pusat/Utara: Menteng (di depan Hotel Aryaduta), Senen, Salemba, Monas, Harmoni, Pasar Baru, Tanah Abang, Karet, Benhil, Pejompongan, Jalan Kramat Raya, Cikini,
Thursday, November 27, 2008
JANGAN ANGGAP REMEH SAKIT TENGGOROKAN
Sakit tenggorokan memang sangat menyebalkan. Rasa sakit yang ditimbulkan kerap membuat kita tak bisa menelan makanan ataupun air liu, bahkan dapat menyumbat tenggorokan secara konstan.
Rasanya sangat menderita kalau kena sakit tenggorokan, sulit berbicara, suara serak atau nyaris hilang. sakit tenggorokan kerap menjadi tanda awal terjadinya pilek, flu, juga radang amandel( tonsil ). salah satu penyebab terjadinya amandel dan infeksi lainnya bisa juga karena diet yang tidak sehat.
Makanan tinggi karbohidrat seperti cake, biscuit dan gula pasir ditambah dengan asupan mikronutrein penting yang rendah dapat menjadi pemicu terjadinya sakit tenggorokan. bila ditambah dengan kelelahan, stress, merokok, serta konsumsi alkohol yang berlebihan, sakit tenggorokan biasanya akan bertambah parah.
Gangguan terhadap tenggorokan akut atau kronis merupakan kasus yang biasa terjadi di indonesia, khususnya daerah perkotaan. terlebih menjelang musim penghujan, saat virus serta faktor alergi lebih banyak muncul sehingga sakit tenggorokan yang disertai pilek juga lebih banyak. apalagi musim hujan daya tahan tubuh berkurang karena faktor alergi.
Secara umum sakit tenggorokan akut pada anak anak bisa terjadi 5 - 7 kali dalam setahun. pada orang dewasa kejadiannya sekitar 2 kali setahun. diantara orang dewasa ternyata wanitalah yang lebih sering terkena daripada pria. terutama adalah ibu rumah tangga. anak anak merupakan yang menjadi penyebab menyebarnya penyakit ini dalam keluarga.
Secara umum, sakit tenggorokan disebabkan oleh virus yang masuk dalam kelompok betahemolitik streptokokus A, Mycolasma dan Chlamydia. gejala yang dialami selain tenggorokan sakit juga diiringi demam, sakit kepala, sakit pada otot dan sendi. gejala demam ini menjadi tanda infeksi pada tenggorokan.
Bila diperiksa tenggorokan akan terlihat berwarna merah dan meradang. untuk sakit tenggorokan yang disebabkan bakteri, akan menyebabkan keluarnya cairan yang kadang berlebihan. sebaiknya lendir atau cairan yang keluar diperiksa di laboratorium, agar bisa ditentukan jenis pengobatan yang baik untuk mempercepat proses penyembuhan.
Sakit tenggorokan yang disebabkan virus tidak bisa dianggap remeh. apabila tidak diatasi, bahwa infeksi kuman ini bisa menyebabkan penyakit jantung, rematik juga ginjal. bila bukan disebabkan infeksi kuman berbahaya, sakit tenggorokan biasanya dapat sembuh sendiri. bila terjadi infeksi, pengobatan antibiotik yang cukup akan mengatasi sakit tenggorokan dengan baik. konsumsi yoghurt, terutama jenis acidophilus, baik untuk menggantikan bakteri dalam pencernaan yang rusak akibat antibiotik.
KIAT MENGATASI RADANG :
1. Gunakan penghilang rasa sakit untuk meredakan sakit tenggorokan.
2. Berkumur dengan air garam hangat.
3. Minum banyak cairan.
4. Perbanyak konsumsi vitamin C yang bisa didapat dari buah dan sayur.
5. Konsumsi makanan yang kaya vitamin A dan betakaroten.
6. Minyak ikan, minyak zaitun, serta alpukat juga baik untuk mengatasi sakit
tenggorokan.
7. Mengurangi sakit tenggorokan secara alami yaitu maminum segelas susu hangat
yang dicampur dengan satu sendok teh madu.
8. Jika sakit tenggorokan kronis, kurangi hal hal yang menyebabkan iritasi
seperti penggunaan pelembab udara dekat tempat tidur.
9. Berhenti merokok.
10. Kurangi minum alkohol
Rasanya sangat menderita kalau kena sakit tenggorokan, sulit berbicara, suara serak atau nyaris hilang. sakit tenggorokan kerap menjadi tanda awal terjadinya pilek, flu, juga radang amandel( tonsil ). salah satu penyebab terjadinya amandel dan infeksi lainnya bisa juga karena diet yang tidak sehat.
Makanan tinggi karbohidrat seperti cake, biscuit dan gula pasir ditambah dengan asupan mikronutrein penting yang rendah dapat menjadi pemicu terjadinya sakit tenggorokan. bila ditambah dengan kelelahan, stress, merokok, serta konsumsi alkohol yang berlebihan, sakit tenggorokan biasanya akan bertambah parah.
Gangguan terhadap tenggorokan akut atau kronis merupakan kasus yang biasa terjadi di indonesia, khususnya daerah perkotaan. terlebih menjelang musim penghujan, saat virus serta faktor alergi lebih banyak muncul sehingga sakit tenggorokan yang disertai pilek juga lebih banyak. apalagi musim hujan daya tahan tubuh berkurang karena faktor alergi.
Secara umum sakit tenggorokan akut pada anak anak bisa terjadi 5 - 7 kali dalam setahun. pada orang dewasa kejadiannya sekitar 2 kali setahun. diantara orang dewasa ternyata wanitalah yang lebih sering terkena daripada pria. terutama adalah ibu rumah tangga. anak anak merupakan yang menjadi penyebab menyebarnya penyakit ini dalam keluarga.
Secara umum, sakit tenggorokan disebabkan oleh virus yang masuk dalam kelompok betahemolitik streptokokus A, Mycolasma dan Chlamydia. gejala yang dialami selain tenggorokan sakit juga diiringi demam, sakit kepala, sakit pada otot dan sendi. gejala demam ini menjadi tanda infeksi pada tenggorokan.
Bila diperiksa tenggorokan akan terlihat berwarna merah dan meradang. untuk sakit tenggorokan yang disebabkan bakteri, akan menyebabkan keluarnya cairan yang kadang berlebihan. sebaiknya lendir atau cairan yang keluar diperiksa di laboratorium, agar bisa ditentukan jenis pengobatan yang baik untuk mempercepat proses penyembuhan.
Sakit tenggorokan yang disebabkan virus tidak bisa dianggap remeh. apabila tidak diatasi, bahwa infeksi kuman ini bisa menyebabkan penyakit jantung, rematik juga ginjal. bila bukan disebabkan infeksi kuman berbahaya, sakit tenggorokan biasanya dapat sembuh sendiri. bila terjadi infeksi, pengobatan antibiotik yang cukup akan mengatasi sakit tenggorokan dengan baik. konsumsi yoghurt, terutama jenis acidophilus, baik untuk menggantikan bakteri dalam pencernaan yang rusak akibat antibiotik.
KIAT MENGATASI RADANG :
1. Gunakan penghilang rasa sakit untuk meredakan sakit tenggorokan.
2. Berkumur dengan air garam hangat.
3. Minum banyak cairan.
4. Perbanyak konsumsi vitamin C yang bisa didapat dari buah dan sayur.
5. Konsumsi makanan yang kaya vitamin A dan betakaroten.
6. Minyak ikan, minyak zaitun, serta alpukat juga baik untuk mengatasi sakit
tenggorokan.
7. Mengurangi sakit tenggorokan secara alami yaitu maminum segelas susu hangat
yang dicampur dengan satu sendok teh madu.
8. Jika sakit tenggorokan kronis, kurangi hal hal yang menyebabkan iritasi
seperti penggunaan pelembab udara dekat tempat tidur.
9. Berhenti merokok.
10. Kurangi minum alkohol
Wednesday, November 26, 2008
MENGATASI SERANGAN JANTUNG SEORANG DIRI
Katakanlah sekarang jam 5:17 sore, dan anda sedang mengemudikan mobil sendirian menuju rumah anda setelah mengalami hari yang melelahkan dikantor. bukan saja beban kerja anda yang luar biasa beratnya namun andapun tengah berargumentasi dengan atasan anda.dan apapun penjelasan anda terhadap atasan anda tetap tidak mau mengerti dengan situasi yang sedang anda hadapi, anda menjadi amat kecewa dan semakin anda pikirkan hal tersebut semakin tegang perasaan anda.
Tiba - tiba anda mulai merasakan sakit yang luar biasa pada dada anda, dan rasa sakit itu menjalar ke lengan dan naik hingga ke rahang anda. jarak anda ke rumah sakit terdekat hanya 6 km lagi, sayangnya anda tidak yakin apakah anda bisa mencapai rumah sakit dengan kondisi anda sekarang ini. Apa yang bisa anda lakukan???
Anda mungkin pernah mengikuti pelatihan dasar P3k namun instruktur P3K tidak pernah mengajarkan anda bagaimana sebaiknya bertindak bila si korban serangan jantung adalah anda sendiri. KIAT MENYELAMATKAN DIRI KETIKA MENDAPAT SERANGAN JANTUNG SEORANG DIRI ( karena sebagian korban serangan jantungumumnya sedang seorang diri )
Tnpa adanya pertolongan, orang yang jantungnya berhenti berdetak dengan teratur dan matanya berkunang-kunang hanya memiliki waktu sekitar 10 detik untuk bertindak cepat sebelum dia kehilangan kesadarannya, namun demikian, si korban dapat menolong dirinya sendiri dengan BATUK SECARA KERAS ( NGOKOL ) DAN BERULANG ULANG.
Hirup udara sebanyak mungkin setiap kali batuk, dan batuk anda harus dalam dan panjang seperti layaknya orang yang akan mengeluarkan dahak dari dada. pengambilan nafas dan batuk harus dilakukan setiap 2 detik tanpa henti hingga datangnya pertolongan atau sampai jantung anda berdetak dengan normal.
Pengambilan nafas yang panjang menolong membawa oksigen ke paru paru dan batuk yang menyebabkan gerakan seperti meremas remas jantung anda sehingga mengakibatkan sirkulasi darah tetap terjaga. tekanan dengan cara meremas tersebut yang terjadi pada jantung anda juga membantu jantung agar kembali berdetak normal.
Dengan cara ini diharapkan korban serangan jantung dapat mencari telepon umum terdekat ( menggunakan HP ) dan meminta pertolongan disela sela nafasnya. sebarkanlah ke orang orang yang anda cintai, artikel ini mungkin dapat menyelamatkan nyawa mereka
Tiba - tiba anda mulai merasakan sakit yang luar biasa pada dada anda, dan rasa sakit itu menjalar ke lengan dan naik hingga ke rahang anda. jarak anda ke rumah sakit terdekat hanya 6 km lagi, sayangnya anda tidak yakin apakah anda bisa mencapai rumah sakit dengan kondisi anda sekarang ini. Apa yang bisa anda lakukan???
Anda mungkin pernah mengikuti pelatihan dasar P3k namun instruktur P3K tidak pernah mengajarkan anda bagaimana sebaiknya bertindak bila si korban serangan jantung adalah anda sendiri. KIAT MENYELAMATKAN DIRI KETIKA MENDAPAT SERANGAN JANTUNG SEORANG DIRI ( karena sebagian korban serangan jantungumumnya sedang seorang diri )
Tnpa adanya pertolongan, orang yang jantungnya berhenti berdetak dengan teratur dan matanya berkunang-kunang hanya memiliki waktu sekitar 10 detik untuk bertindak cepat sebelum dia kehilangan kesadarannya, namun demikian, si korban dapat menolong dirinya sendiri dengan BATUK SECARA KERAS ( NGOKOL ) DAN BERULANG ULANG.
Hirup udara sebanyak mungkin setiap kali batuk, dan batuk anda harus dalam dan panjang seperti layaknya orang yang akan mengeluarkan dahak dari dada. pengambilan nafas dan batuk harus dilakukan setiap 2 detik tanpa henti hingga datangnya pertolongan atau sampai jantung anda berdetak dengan normal.
Pengambilan nafas yang panjang menolong membawa oksigen ke paru paru dan batuk yang menyebabkan gerakan seperti meremas remas jantung anda sehingga mengakibatkan sirkulasi darah tetap terjaga. tekanan dengan cara meremas tersebut yang terjadi pada jantung anda juga membantu jantung agar kembali berdetak normal.
Dengan cara ini diharapkan korban serangan jantung dapat mencari telepon umum terdekat ( menggunakan HP ) dan meminta pertolongan disela sela nafasnya. sebarkanlah ke orang orang yang anda cintai, artikel ini mungkin dapat menyelamatkan nyawa mereka
Pertolongan pertama pada penderita stroke
STROKE
Pengeluaran darah pada ujung jari dan ujung daun telinga sebagai pertolongan pertama pada penderita serangan STROKE ( finger tip and earlobe release as a first aid to the STROKE )
Ada satu cara terbaik untuk memberikan pertolongan pertama kepada orang yang mendapat serangan stroke,cara pertolongan ini selain dapat menyelamatkan nyawa sipenderita juga tidak menimbulkan efek samping apapun. pertolongan pertama ini dijamin merupakan pertolongan darurat yang berhasil 100%.
Berikut ini disajikan cara pertolongan dan ada beberapa hal yang harus di perhatikan, sebagaimana di ketahui orang yang mendapat serangan stroke maka pembuluh darah halus pada otaknya mengalami kepecahan yang berlangsung lambat. dalam menghadapi keadaan demikian jangan sampai panik tapi tetap harus tenang. si penderita harus tetap berada ditempat dia terjatuh ( misalnya dikamar mandi, kamar tidur, ruang tamu atau dimana saja. ) jangan sampai dipindahkan, sebab perpindahan sipenderita dari tempat dia jatuh ketempat lain akan mempercepat proses pecahnya pembuluh darah halus pada otak. penderita harus dibantu mengambil posisi duduk yang benar agar tidak jatuh lagi, pada saat itu pengeluaran darah bisa dilakukan. untuk ini yang terbaik menggunakan jarum suntik, tetapi jika tersedia bisa menggunakan jarim jahit biasa atau jarum pentul yang sudah disterilkan antara lain dengan jalan ujung jarum dibakar diatas api.
Setelah siap pakai lakukan penusukan pada 10 ujung jari tangan, titik penusukan kira kira sedalam 1 cm dari ujung jari tangan. setiap ujung jri tangan cukup 1 kali tusukan dengan harapan setiap jari mengeluarkan 1 tetes darah, pengeluaran darah dapat dibantu dengan cara memencet ujung jari jika sewaktu ditusuk tidak mengeluarkan darah. titk penusukan jari tidak ditetapkan secara akurat dalam jangka kira kira 10 menit penderita akan sadar kembali.
Bilamana mulut penderita tampak mencong maka kedua daun telinga penderita ditarik tarik hingga kemerah merahan. setelah itu lakukan 2 kali penusukan pada masing masing ujung bawah daun telinga( earlobe ) sehingga darah keluar dari setiap ujung daun telinga bagian bawah. dalam beberapa menit saja mulut penderita akan menjadi normal kembali.
Setelah penderita pilih dan tidak ada kelainan yang berarti maka bawalah si penderita ke dokter atau rumah sakit untuk mendapat pertolongan lebih lanjut. tindakan pertolongan tadi diatas dapat menolong dan menyelamatkan penderita. tetapi sebaliknya jika sipenderita begitu jatuh terkena serangan STROKE lalu cepat cepat dibawa ke dokter atau rumah sakit dengan maksud memberi partolongan tapi tidak terpikirkan bahwa guncangan kendaraan dalam perjalanan dapat mempercepat proses pendarahan lebih dalam otak pada akhirnya nyawa sipenderita tidak dapat diselamatkan.
Dalam daftar penyakit penyebab kematian STROKE ( pendarahan otak ) menempati posisi kedua. sipenderita yang paling beruntung nasibnya akan menjadi penyandang cacat seumur hidupnya. ini merupakan suatu kerugian bagi masyarakat dan negara, sedangkan akibat lebih lanjut dari serangan STROKE sangat mengerikan. oleh sebab itu alangkah baiknya jika setiap orang mengenal dan menguasai cara pertolongan pertama kepada penderita serangan stroke dengan jalan mengeluarkan darah demi menolongnya. cara pertolongan yang sangat sederhana ini dapat dilakukan oleh siapapun dan dimana saja dan hasilnya nyata dan 100% akan berhasil sedangkan si penderita dapat tertolong dan menikmati hidup sebagai manusia yang normal.
Sebagai salah satu cara beramal bakti sebaiknya artikel ini disebar luaskan kepada masyarakat sehingga STROKE tehapus dari daftar penyebab penyakit kematian. MENCEGAH LEBIH BAIK DRIPADA MENGOBATI perhatikan cara hidup dan lakukanlah olah raga sesuai dengan kondisi masing masing orang secara teratur, bagi orang yang telah lanjut usia sebaiknya memeriksakan kesehatannya secara berkala.
Pengeluaran darah pada ujung jari dan ujung daun telinga sebagai pertolongan pertama pada penderita serangan STROKE ( finger tip and earlobe release as a first aid to the STROKE )
Ada satu cara terbaik untuk memberikan pertolongan pertama kepada orang yang mendapat serangan stroke,cara pertolongan ini selain dapat menyelamatkan nyawa sipenderita juga tidak menimbulkan efek samping apapun. pertolongan pertama ini dijamin merupakan pertolongan darurat yang berhasil 100%.
Berikut ini disajikan cara pertolongan dan ada beberapa hal yang harus di perhatikan, sebagaimana di ketahui orang yang mendapat serangan stroke maka pembuluh darah halus pada otaknya mengalami kepecahan yang berlangsung lambat. dalam menghadapi keadaan demikian jangan sampai panik tapi tetap harus tenang. si penderita harus tetap berada ditempat dia terjatuh ( misalnya dikamar mandi, kamar tidur, ruang tamu atau dimana saja. ) jangan sampai dipindahkan, sebab perpindahan sipenderita dari tempat dia jatuh ketempat lain akan mempercepat proses pecahnya pembuluh darah halus pada otak. penderita harus dibantu mengambil posisi duduk yang benar agar tidak jatuh lagi, pada saat itu pengeluaran darah bisa dilakukan. untuk ini yang terbaik menggunakan jarum suntik, tetapi jika tersedia bisa menggunakan jarim jahit biasa atau jarum pentul yang sudah disterilkan antara lain dengan jalan ujung jarum dibakar diatas api.
Setelah siap pakai lakukan penusukan pada 10 ujung jari tangan, titik penusukan kira kira sedalam 1 cm dari ujung jari tangan. setiap ujung jri tangan cukup 1 kali tusukan dengan harapan setiap jari mengeluarkan 1 tetes darah, pengeluaran darah dapat dibantu dengan cara memencet ujung jari jika sewaktu ditusuk tidak mengeluarkan darah. titk penusukan jari tidak ditetapkan secara akurat dalam jangka kira kira 10 menit penderita akan sadar kembali.
Bilamana mulut penderita tampak mencong maka kedua daun telinga penderita ditarik tarik hingga kemerah merahan. setelah itu lakukan 2 kali penusukan pada masing masing ujung bawah daun telinga( earlobe ) sehingga darah keluar dari setiap ujung daun telinga bagian bawah. dalam beberapa menit saja mulut penderita akan menjadi normal kembali.
Setelah penderita pilih dan tidak ada kelainan yang berarti maka bawalah si penderita ke dokter atau rumah sakit untuk mendapat pertolongan lebih lanjut. tindakan pertolongan tadi diatas dapat menolong dan menyelamatkan penderita. tetapi sebaliknya jika sipenderita begitu jatuh terkena serangan STROKE lalu cepat cepat dibawa ke dokter atau rumah sakit dengan maksud memberi partolongan tapi tidak terpikirkan bahwa guncangan kendaraan dalam perjalanan dapat mempercepat proses pendarahan lebih dalam otak pada akhirnya nyawa sipenderita tidak dapat diselamatkan.
Dalam daftar penyakit penyebab kematian STROKE ( pendarahan otak ) menempati posisi kedua. sipenderita yang paling beruntung nasibnya akan menjadi penyandang cacat seumur hidupnya. ini merupakan suatu kerugian bagi masyarakat dan negara, sedangkan akibat lebih lanjut dari serangan STROKE sangat mengerikan. oleh sebab itu alangkah baiknya jika setiap orang mengenal dan menguasai cara pertolongan pertama kepada penderita serangan stroke dengan jalan mengeluarkan darah demi menolongnya. cara pertolongan yang sangat sederhana ini dapat dilakukan oleh siapapun dan dimana saja dan hasilnya nyata dan 100% akan berhasil sedangkan si penderita dapat tertolong dan menikmati hidup sebagai manusia yang normal.
Sebagai salah satu cara beramal bakti sebaiknya artikel ini disebar luaskan kepada masyarakat sehingga STROKE tehapus dari daftar penyebab penyakit kematian. MENCEGAH LEBIH BAIK DRIPADA MENGOBATI perhatikan cara hidup dan lakukanlah olah raga sesuai dengan kondisi masing masing orang secara teratur, bagi orang yang telah lanjut usia sebaiknya memeriksakan kesehatannya secara berkala.
Subscribe to:
Comments (Atom)
